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７月７日～７月１０日に沓形小学校の３年生から６年生の生徒さんが、「利尻学」の授業で福祉について理解を深めるため病院を見学しました。 はじめは緊張している様子でしたが、病院では医師や看護師さん以外にどのような人たちが働いているのか、どのような医療機器を使って検査や治療をしているのか、現場で働く職員と交流していく中で、次第に慣れてきたようで積極的に質問していました。 利尻島にひとつしかない病院が、島民とどのように関わり、そして大切な存在であるか理解してもらえたのではないでしょうか。 将来、医療に係る仕事を目指している生徒さんもいるとのことで、いつの日か一緒に働けることを願っています。

8月18日(火)に第2回入退院支援勉強会が行われました。今回は『意思決定支援～患者さんの「決める」を支えるために～』というテーマをもとに前半は吉田副科長より講義があり、後半は事例を通してグループワークを行いました。 講義では、入退院支援は患者本人の視点や意思を尊重するために行われるものであるが、その患者自身の意思は時間や環境によって変わるものであること。正解がないもので、医療者や家族や本人など様々な人が関わるものであることなど、改めて意思決定支援の難しさを学びました。 グループワークでは、病棟、外来、訪問看護師、ケアマネなど様々な職種が集まり入退院支援の困難に感じることを共有したり、どのような支援や協力があると進めやすいかを話し合うことができました。事例検討を通して、様々な視点から入退院支援を捉えることの大切さを実感しました。 意思決定支援は一度決めたら終わりではなく、時間や病状、環境によって流動的に変わるもの。その時々で患者や家族が悩んだり不安を抱えていたら、他職種でコミュニケーションをとり、患者を中心とした支援を行えるよう私自身日々の業務でも信頼関係を築いていきたいと感じました。 看護師　野沢

令和８年度６月２４日（水）、松江亮範医師による皮膚感染症についての研修があり、皮膚の解剖生理、皮膚感染症の要因、失禁関連皮膚炎や白癬、疥癬時の対応を学ぶことができました。 皮膚感染症は日々の地道なスキンテアと観察が必要で、今回の研修を通じ皮膚感染症は単に皮膚のトラブルにとどまらず、ケアのやり方ひとつで院内感染のリスクを高める可能性のある重要な疾患であることを再認識しました。 今後も日頃の清拭やオムツ交換時に皮膚の異常を見逃さないようにし、正しいケアが行えるよう努力していきたいと思います。 看護師　山村

６月１８日に第１回入退院支援勉強会が行われました。講師として役場の鎌田保健課長をお迎えし、あらためて介護保険制度や利尻町で利用できるサービス内容と実際の利用状況について学ぶことができました。いつまでも住み慣れた利尻島で過ごすことができるように介護予防に取り組むこと、介護サービスが必要な状態になったときには、家族だけではなく地域で支えるという意識をもって対応されていることがとても印象的でした。勉強会での学びを今後の看護ケアや、入退院支援に活かしていきたいと思います。 看護師　岩下

この研修会では、普段使っているオムツの当て方や構造上の工夫などを説明していただきました。普段何気なく使用している物ですが、今回の研修を受けてオムツの構造にも不快にならないような工夫があることや、オムツの当てる位置があることなどを学ぶことが出来ました。慣れてくるとやりがちなオムツを振って開くことや、パッドの端に穴をあけて装着することが構造上よくないと改めて知ることができ、普段の仕事の中でも気を付けていこうと思いました。 この研修会を活かして患者様にとって不快の少ないような看護を提供できるようにしていきたいです。 看護師　野田

5月28日に当院の石垣放射線技師と菊池薬剤師からの研修会が開催されました。 はじめに石垣放射線技師より、造影剤についての説明と造影剤使用に伴う副作用発現時の対応についてのお話がありました。造影剤による副作用症状の発現は稀ではありますが、実際に造影剤による緊急事態が起きてしまった際には応援要請をためらわず、協力して迅速に対応していくことが大切だと学びました。また看護師としては造影剤による副作用症状は起こるかもしれないと予測して、検査中は常に患者さんの状態を確認していきたいと思いました。 次に菊池薬剤師より「高齢者における薬物治療リハビリテーション・薬剤の関係性」というテーマでのお話がありました。嚥下機能やふらつき・転倒、せん妄に影響する薬剤等について学びました。当院にはご高齢の方が多く入院されており、多くの薬を服用されている方も見受けられます。薬は治療に役立ったり症状を緩和したりと良い面もありますが、副作用という側面もあります。患者様の使用した薬が、副作用として嚥下機能やふらつき・転倒、せん妄といった症状に影響を与えていないかという視点でも患者様と向き合っていけるようにしたいと思いました。 病棟看護師　新井

前回に引き続き２回目の今回は、始めに飯田科長から当院の理念に基づいて作成された、「島看護のスペシャリスト＝Ris-Ns」を目指す人材育成ビジョンについて発表がありました。離島という環境にいながら、様々な学びの機会が得られること、高いモチベーションを持った仲間と共に自己研鑽し続けられることは当院の魅力になると感じました。新人看護職員教育支援体制については、それぞれの役割と責任が明確化され、自分がどのように新人と関わるべきかが周知されました。これから新人看護職員が何を目指してどのように指導を受けていくのかを全看護スタッフが共通認識できたと思います。 吉田からは１回目に引き続き、新入看護職員を受け入れるにあたって「やる気を引き出す関わり」をテーマに講義を行いました。前回の研修会後のアンケートで、新人さんとコミュニケーションを取ることへの不安の声が聞かれていました。そのため、参加者には自分自身の新人時代を思い出してもらい、不安や緊張の中にいる状態でどんな対応をしてもらったら嬉しいか、逆に嫌な思いをした対応はしない事が大切であると伝えました。また、指導に慣れてくると新人さんに「やる気」を期待してしまいます。しかし、やる気は心の中にあるものではなく、周りの環境や関わりによって引き出されるものであるという事、その関りとは前回の研修の内容にあった「スモールステップ」「指摘する際は1ボール・2ストライクで褒める・指摘・褒める」であることを振り返りました。２回の研修会を経て、看護部全体で新人さんを育てる意識が高まっていることを期待します。 看護師　吉田

利尻島国保中央病院では3月24日、院内の各部署が日頃の取り組みを共有する院内発表会を開催しました。第9回目となる今回は、以下の5演題の発表がありました。 １）「透析医療について考える」築紫看護師 ２）「肝臓エラスとグラフィー（肝硬度測定）の有用性についての考察」植村検査科長 ３）「産婦人科領域の緊急対応の備え」不破看護師 ４）「利尻島の地域包括ケアシステム構築のために～人材確保と定着」飯田看護科長 ５）「令和6年度島外医療搬送の傾向」浅井院長 当日は院内スタッフに加え、島内の医療関係者や行政職員の方々にもご参加いただき、病院の取り組みを広く知っていただく機会となりました。 発表では、看護部門や検査部門など、それぞれの立場から日々の業務の工夫や課題、より良い医療提供に向けた取り組みが紹介されました。今回の発表を通して、病院全体、そして地域全体で協働して利尻島の医療・福祉を支えていく必要があることを改めて実感しました。 今後も地域の皆様に安心して医療を受けていただけるよう、職員一同連携しながらより良い医療の提供に努めてまいります。 看護師　吉田

本研修では、近年の新人看護師の特徴を踏まえた実地指導の在り方について学びました。今年度の新卒者はZ世代に属し、高校から大学までの多くをコロナ禍で過ごした世代です。対面での交流が制限されていたため、対人コミュニケーションに苦手意識を持つ傾向があります。また、合理性や個性を重視する教育環境で育ったことから、目的が明確でない指示には戸惑いやすく、手取り・足取りで育てられた経験から指示待ち傾向や打たれ弱さが見られることも特徴として挙げられました。こうした背景を理解したうえで、実地指導ではまず新人が安心して学べる環境づくりが重要であると学びました。特にポジティブフィードバックは効果的で、できている点を具体的に伝えることで自己効力感が高まり、次の行動への意欲につながります。また、スモールステップで段階的に目標を設定し、小さな成功体験を積み重ねることが新人の自信形成に大きく関係します。 研修では「ノーサポート、ノーサクセス」という言葉が紹介され、支援なくして成長はないという考え方が紹介されました。新人が自ら考え行動できるようになるためには、適切なサポートと見守りが不可欠であり、指導者が伴走者として寄り添う姿勢が求められます。また、新人との会話量を増やすことで、価値観や不安を理解し、指導の方向性を調整することができると学びました。さらに、新人一人ひとりの性格や理解度に応じた個別性のある指導が重要であると再認識しました。従来型の指導では十分な成長を引き出すことは難しく、相手に合わせた声かけや支援量の調整が必要です。最終的には「3年で一人前」を目指す長期的視点を持ち、段階的に成長を支えることが指導者の役割であると理解しました。 看護師：大野裕也

2026年3月17日に薬事・医療機器研修会が行われました。 薬事研修会では外部講師による糖尿病患者のスティグマについて学びました。疾患の苦しみの他に「糖尿病」という名前が故に、他者がもつイメージによる苦しみを感じている方もいると言われておりました。 医療機器研修会では「輸液・シリンジポンプについて」使用方法・管理方法を学びました。輸液ポンプやシリンジポンプの種類や動作仕様などの特徴の他に注意点を再度確認する勉強会となりました。大切な事はクイズ形式で出題され参加者も楽しんでいる様子でした。印象的だったのは「ボールクランプ」の使用方法でポンプの着脱を簡易的に行える作りになっており、長年使用していたスタッフも初めて知る使用方法に驚かされた人も沢山いる印象でした。 今回の研修会を受けて、糖尿病患者がスティグマという問題を抱えながら治療を継続している方がいることを知り、そのスティグマによる苦悩を理解し、寄り添いながら関わっていく事が重要であると感じました。また、輸液ポンプ・シリンジポンプの使用方法の再確認を行えたので、今後に活かして行きたいと思います。 看護師　後閑